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下面附上一則新聞讓大家了解時事
性別血緣無關 令和時代.日本新家庭形式!
5月1號邁入「令和」時代的日本,社會也開始面臨許多新挑戰,家庭形式轉變就是其中之一。過去日本所謂的「昭和標準人生模式」,就是夫婦加上兩個小孩;但現在的日本不只未婚率高,不少人更因為性向、社會環境或個人生育問題,開始對家庭有了不同的期待與想像,正在蛻變的日本社會,摸索的「家」到底是什麼模樣,一起去了解。
一家四口,爸爸媽媽加上兩個孩子,這是日本典型的家庭模式,但現在似乎開始出現變化。
電影《我的意外爸爸》:「沒有血緣的孩子,能像過去一樣愛他嗎?」
這幾年日本出現不少探討家人、家庭形式的作品,知名導演是枝裕和,從糾結於血緣和情緣的《我的意外爸爸》,到獲得坎城影展金棕櫚獎的《小偷家族》,把受虐、沒有血緣的女孩當做家人。
電影《小偷家族》:「這是祕密喔,我們是一家人!」
日劇也有香取慎吾和上野樹里主演的《家族的形式》。
日劇《家族的形式》:「結婚有什麼好?是恐怖的制度吧!一直一個人好嗎?就是一個人才好!」
現代社會,當結婚不再是理所當然,親子、家人又是什麼?日本在踏入新「令和」時代,重新思考家庭的形式。
這一家三口是兩位媽媽,加上2歲男孩的家庭。50多歲的阿秋(假名)和30多歲的伴侶小百合(假名),七年前相遇,慢慢地想建立有孩子的家庭,在男性友人提供精子下,小百合進行人工授精兩年半,成功懷孕,生下了男孩。在同一個屋簷下生活的這三人,在法律上不是家人,因為日本不承認同性婚姻,戶籍上是單親媽媽和兒子,另一個只是沒有關係的外人,在外面一律稱親戚。
同性伴侶 阿秋:「說了實話,之後感覺變不好什麼的話,那還不如說是親戚比較輕鬆。」
但未來孩子長大了會怎麼看,她們準備了這本探討家人的繪本。
同性伴侶 阿秋:「(會告訴兒子)在很多家庭形式中,我們家是兩位媽媽。家就是能讓人最安心的地方,也是最能讓人毫無保留表現自己的地方。」
現在也有越來越多孩子,因為家暴或經濟因素,無法在親生父母身邊長大,有人決定接收這些孩子,扮演養父母的角色,住在東京都的這對夫婦就是其一。
他們身邊的5歲男孩,一出生就被送到育幼院,3年前來到他們家寄養,戶籍上並不是家人。這對夫婦已有4個孩子,但仍決定收養,因為不斷看到社會上的虐童事件。
養母 篠幸子:「看到聽到這麼多案例,就想說一個人也好,如果能讓他在我們家長大,反正帶4個人還是5個人都一樣。」
這家人至今收養過10人,直到他們18歲成人,就在這裡感受家庭的溫暖和愛。
養母 篠幸子:「要跟哥哥一起睡嗎?(不要。) 那要跟誰睡?(跟媽媽,因為我喜歡媽媽。) 啊~ 謝謝你,媽媽也很喜歡你。」
日本46歲的藝人武內由紀子,則是決定經特別領養制度,迎接沒有血緣的孩子,讓他們在戶籍上成為家人。日本進入平成年後,領養人數沒有太大變化,直到2013年開始持續增加。過去以工作為優先的武內,40歲開始不孕治療,但依舊沒有懷上。
藝人 武內由紀子:「最後的治療結束後,我在手機上查領養制度,在查的時候發覺自己還是想要孩子。」
當時44歲的她,跟丈夫商量後決定收養,經過半年的研修、面談、準備,去年六月迎來這一刻。武內成為這名親生父母無法撫養,出生僅四天的寶寶的媽。
藝人 武內由紀子:「過去抱過很多新生兒說... (因為這是自己的孩子,從今以後,是一輩子喔!)」
雖然不是親生,但當成自己的孩子扶養長大,就這樣一天又一天,讓他們成為一家人。
藝人 武內由紀子:「沒有血緣的夫婦之間,有了沒有血緣的孩子,這樣我們家三人彼此都是外人,三人雖然都是外人,但相互支持,相互互補,成為一家人。」
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與血緣、性別無關,愛與責任或許是這些家庭的共通點,日本在迎接新時代的同時,也開始摸索新的家庭形式。
觀念平台-安樂死的保險思考
工商時報【張冠群政治大學法學院暨風險管理與保險學系教授】
今年1月,「病人自主權利法」正式上路,為重症患者放棄積極治療的自主權,提供了法源依據。但,關於基於自己意思放棄治療,甚至未來安樂死可能合法化,卻甚少有討論其中涉及的人身保險相關問題。
就保險給付而言,現行健康保險與人壽保險會有不同處理。就健康保險而言,以實支實付型住院醫療保險為例,疾病期間之病房費用及藥物、輸血與非健保給付之自費醫療部分,當然屬於保險人之承保範圍;但安樂死之行為,仍被定義為「自殺」,依住院醫療費用保險單示範條款,屬於除外責任,保險公司不負保險給付責任。由於現行「病人自主權利法」只是由病人預先同意不進行維持生命的治療,這部分不會產生任何積極費用,因此尚不致發生健康保險的理賠爭議,但未來若發法律許可安樂死,健康保險是否給付安樂死費用,即有問題。至於人壽保險則較無問題,因縱使是自殺,依現行保險法及「人壽保險單示範條款」,自殺不賠期間只有在訂約後2年,因此若投保後2年始實施安樂死,保險人仍會負責。但加拿大及美國部分州,已擬在安樂死合法化後,將接受安樂死排除於2年自殺等待期的適用範圍。
保險是否應承保安樂死的相關費用的倫理問題,更值得探討。過去曾發生過這樣的一個保險爭議:甲以自己為要保人與被保險人向A保險公司投保人壽保險附加日額型住院醫療險。其後,甲因故成為植物人,但受益人未向A請求失能保險金,但因甲長期住院,向A繼續請求住院日額。A知悉後,主動給付失能保險金而讓兩保險契約終止。依法,保險人無主動給付保險金而終止契約之權,A的行為,似乎是考量持續給付長期住院日額於財務上比直接給付失能保險金使契約終止更不利益。同理,若保險契約承保安樂死,保險人會否基於財務考量而鼓勵被保險人自主放棄維生治療甚至安樂死?當保險公司評估,給付維生費用高於死亡給付時,保險人基於經營利益計算,有無可能鼓勵被保險人放棄治療甚或接受安樂死?
採否定論者指出,沒有任何實證研究顯示保險人將給付維生費用成本與死亡給付成本相比較後作出理賠決定。以美國為例,全美國一年關於維生的無效醫療成本約6億2千7百萬美元左右,只佔全部醫療支出約1%,實不足以造成保險人鼓勵被保險人不進行維生醫療甚至安樂死的財務誘因。另,調查顯示,美國因病死亡的病人中,只有0.027%選擇放棄積極治療或安樂死,此一結果,也不支持保險公司有積極鼓勵放棄治療的財務誘因。
採肯定論者認為,保險公司的經營以營利為目的,理賠成本的節省為首要,而安樂死藥物的成本約僅75到100美元,遠比維生醫療低,自然有財務上的誘因鼓勵放棄醫療或安樂死。再者,維生醫療在醫學上已證實多屬無效醫療,繼續支出保險費而使保險人持續承保維生醫療費用,並不會使被保險病人家屬得到實質經濟幫助,保險公司容易以此為由,說服被保險人放棄治療或接受安樂死。再者,保險人亦有可能與醫師結合,因醫師實施維生治療可能自己暴露於醫療糾紛紛險中,因此亦有勸說病人放棄維生治療或安樂死的誘因。
個人認為:(1)在安樂死可能合法化的趨勢下,監理機關應認真考慮將安樂死與自殺在保險上理賠作不同處理。(2)而當被保險人生存時可獲得的保險契約利益大於死亡時,被保險人本身不容易產生放棄生存的保險契約利益的動機,因此重點在於,保險人不得有積極勸說,甚至拖延或刁難生存保險契約利益,含生存保險金、維生醫療費用等的給付的情形,否則就有違誠信原則與公平待客原則了!
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